第32章 教授的难题（1 / 2）
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周超崴脚事件后，校园里清静了不少。据说他伤得不轻，国庆长假都得老老实实在家休养，算是暂时退出了林凡的视野。林凡乐得如此，将更多精力投入到学习和修炼中。
这日周五下午，是一节面向全校开放的《中医基础理论》选修课。授课的是医学院一位姓秦的老教授，据说在中医界颇有名望，但脾气也有些古怪，上课常常天马行空，提问刁钻。
林凡对中医本就极感兴趣，加之脑海中有《神农百草经》的浩瀚知识，便选了这门课，希望能与现代医学理论相互印证。苏婉也因为兴趣选了这节课，两人便坐在了一起。
大教室里坐了不少学生，有医学院的，也有其他学院慕名而来或凑学分的。
秦教授头发花白，精神矍铄，讲课不喜欢照本宣科，常常引经据典，讲到兴起时还会拍案叫绝。这节课，他正讲到“望闻问切”四诊合参的重要性，以及一些疑难杂症的辩证思路。
“……所以说，中医治病，贵在辨证求因，整体施治，切忌头痛医头，脚痛医脚。”秦教授扶了扶老花镜，目光扫过台下或专注或茫然的学生，忽然话锋一转，“我这里呢，有一个多年前遇到的真实病例，比较复杂，至今想起来仍觉得颇有意味。今天拿出来，和大家探讨探讨。”
学生们立刻提起了精神，知道老教授又要出难题了。
“患者，女，四十岁左右。主诉：长期低热不退，午后尤甚，伴有盗汗，心悸失眠，倦怠乏力，食欲不振。”秦教授缓缓说道，同时在黑板上写下关键症状，“形体消瘦，面色无华，舌红少津，苔薄黄，脉细数无力。”
写完后，他转身看向台下：“西医检查，排除了结核、风湿、肿瘤等常见消耗性疾病，各项指标无明显异常，只能诊断为‘不明原因发热’，治疗效果很差。那么，从我们中医的角度，该如何辨证？病因病机何在？又该如何立法用药？”
教室里顿时安静下来，学生们都皱起了眉头。
低热、盗汗、消瘦、乏力、脉细数……这些症状看起来很像典型的“阴虚发热”。不少学生开始往这个方向思考。
一个医学院的男生举手：“教授，我觉得是阴虚内热。阴液亏虚，不能制阳，虚火内扰，所以低热盗汗。虚火扰心则心悸失眠，阴亏机体失养则消瘦乏力。应该用滋阴清热的方子，比如青蒿鳖甲汤加减。”
秦教授不置可否，示意他坐下，目光看向其他人。
又一个女生站起来：“我同意阴虚的判断，但患者食欲不振，舌苔薄黄，可能兼有湿热困脾，是不是应该再加些健脾化湿的药？”
陆续又有几个学生发言，大多围绕“阴虚”或“气阴两虚”展开，提出的方子也无非是知柏地黄丸、清骨散之类。
秦教授听着，脸上没什么表情，只是偶尔摇摇头。
苏婉也蹙着秀眉，低声对林凡说：“症状确实很像阴虚，但总觉得哪里不对……脉细数却无力，阴虚热应该是细数有力才对……”
林凡微微点头，苏婉的直觉很准。他脑海中，《神农百草经》中关于各种疑难杂症、类似症状的记载飞速闪过，与现代中医理论相互碰撞、印证。
这时，秦教授似乎有些失望，叹了口气：“都是些教科书上的思路。如果这么简单，就不会难倒那么多医生了。还有没有其他看法？”
教室里一片沉默，学生们面面相觑，看来是没思路了。
秦教授目光扫视一圈，正准备自己揭晓答案，眼角余光忽然瞥见后排一个一直安静坐着的男生，似乎从头到尾都没什么表情变化，眼神沉静，仿佛在思考什么。
“那位同学，”秦教授指了指林凡的方向，“看你好像有不同的想法？不妨说来听听。”
顿时，全班的目光都聚焦到了林凡身上。苏婉也有些惊讶地看向他。
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